中度脂肪肝通常不會引起明顯疼痛。肝臟本身缺乏痛覺神經，只有當脂肪堆積導致肝臟腫大牽拉周圍包膜時，才可能出現右上腹隱痛或脹悶感。
脂肪肝的臨床表現與疾病嚴重程度相關。輕度脂肪肝多無癥狀，部分患者可能出現乏力、食欲減退等非特異性表現。中度脂肪肝患者約20%會感到右上腹不適，這種不適常與肝臟體積增大刺激肝包膜有關，但疼痛程度較輕且呈間歇性。若出現持續劇烈疼痛，需警惕合并膽囊炎、肝炎或其他肝膽疾病。
1、脂肪肝相關不適的應對措施：
對于脂肪肝引起的輕微不適，調整生活方式是關鍵。每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳，有助于促進脂肪代謝。飲食上采用地中海飲食模式，增加深色蔬菜、優質蛋白攝入，嚴格控制精制糖和飽和脂肪。保證7-8小時優質睡眠，避免夜間進食。
2、需要警惕的疼痛情況：
若疼痛伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深或發熱，可能提示膽汁淤積或感染。突發刀割樣疼痛伴嘔吐需排除膽石癥。這類情況需及時進行肝功能檢測、腹部超聲等檢查，必要時進行彈性成像評估纖維化程度。
建立長期健康管理計劃對改善脂肪肝至關重要。每周至少進行150分鐘中等強度運動，分次完成效果更佳。飲食選擇上可多食用富含ω-3脂肪酸的鯖魚、亞麻籽，搭配膳食纖維豐富的燕麥、菌菇。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫油炸。定期監測體重、腰圍變化，每6個月復查肝臟超聲和肝功能指標。保持規律作息，避免飲酒和濫用藥物減輕肝臟負擔。
