老人頭皮出現白色癬塊通常由三種常見原因引起：脂溢性皮炎、頭皮銀屑病或白色糠疹。治療需根據具體病因選擇干預措施，輕度情況可通過生活護理改善，頑固性病變需結合藥物干預。
脂溢性皮炎是最常見的誘因，可能與皮脂腺分泌異常、馬拉色菌過度增殖有關。表現為頭皮油膩性鱗屑伴輕度瘙癢，生活護理建議使用含酮康唑的藥用洗劑如采樂洗劑，每周2-3次清洗。避免抓撓刺激，減少高糖高脂飲食攝入。
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性疾病，特征為邊界清晰的銀白色斑塊。治療可選用卡泊三醇搽劑調節角質形成，或短期使用鹵米松乳膏控制炎癥。日常注意頭皮保濕，沐浴水溫不超過40℃，避免精神緊張誘發加重。
白色糠疹多見于老年干燥皮膚，與皮膚屏障功能退化相關。建議使用含尿素成分的潤膚霜如優色林10%尿素霜，配合溫和無皂基清潔產品。冬季需加強頭皮防曬，外出佩戴透氣棉質帽子。
頑固病例需皮膚科確診后治療，真菌感染需聯用特比萘芬等抗真菌藥物，銀屑病可考慮光療或阿維A膠囊系統治療。所有外用藥物均需避開眼周黏膜部位，用藥期間監測皮膚耐受性。
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