內(nèi)痔治療可選用地奧司明片、痔瘡栓如復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。藥物選擇需結(jié)合癥狀嚴重程度，主要有緩解靜脈淤血、消炎止痛、促進黏膜修復(fù)三類作用機制。
槐角丸
生產(chǎn)廠家：天津中新藥業(yè)集團股份有限公司達仁堂制藥廠
功能主治：清腸疏風(fēng)，涼血止血。用于腸風(fēng)便血，痔瘡腫痛。
用法用量：口服。水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。
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1、靜脈增強劑：
地奧司明片通過降低毛細血管通透性改善靜脈張力，適用于內(nèi)痔出血和腫脹期。該藥可減輕肛門墜脹感，但需連續(xù)服用1-2周見效。同類藥物還包括柑橘黃酮片，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、局部栓劑：
復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉劑和抗炎成分，能快速緩解疼痛和瘙癢。使用時需清潔肛門后納入直腸，每日1-2次。禁忌癥包括對魚蛋白過敏者，使用期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感。
3、外用軟膏：
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片、人工麝香等成分，具有消腫止痛作用。適用于外痔或混合痔急性發(fā)作期，涂抹后形成保護膜。需注意該藥可能引起皮膚過敏，破損黏膜處慎用。
4、口服中成藥：
槐角丸通過清熱涼血改善便血癥狀，適合濕熱下注型內(nèi)痔。服藥期間需忌辛辣食物，可能引起輕度腹瀉。與西藥聯(lián)用時應(yīng)間隔2小時服用，避免相互作用。
5、黏膜保護劑：
太寧乳膏復(fù)方利多卡因乳膏含纖維素衍生物，能在直腸黏膜形成物理屏障。特別適合排便時疼痛明顯的患者，使用后需平臥15分鐘促進藥物附著。
藥物治療期間需保持每日飲水量2000毫升以上，增加全谷物、火龍果等高纖維食物攝入。避免久坐久站，建議每40分鐘活動5分鐘。溫水坐浴每日2次可促進局部血液循環(huán)，水溫控制在38-40℃為宜。若用藥3天癥狀未緩解或出現(xiàn)大量出血，需及時就診排除血栓性痔或直腸病變。長期反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)考慮膠圈套扎或硬化劑注射等微創(chuàng)治療。
