舌頭痛上火可選用清熱解毒類藥物，常見選擇有牛黃解毒片、黃連上清丸、銀黃顆粒。舌痛上火多由實火內盛或陰虛火旺引起，需結合具體證型選擇藥物。
1、牛黃解毒片：
含人工牛黃、雄黃等成分，適用于實火型舌痛伴牙齦腫痛、便秘等癥狀。該藥通過清熱瀉火解毒緩解炎癥反應，需注意孕婦禁用，服藥期間忌食辛辣油膩。長期使用可能引起砷蓄積，建議療程不超過1周。
2、黃連上清丸：
由黃連、梔子等組成，針對心胃火盛導致的舌邊尖紅痛、口舌生瘡。具有清心瀉火功效，對伴有失眠煩躁癥狀效果顯著。脾胃虛寒者慎用，可能出現輕度腹瀉等不良反應。
3、銀黃顆粒：
含金銀花提取物與黃芩苷，適合風熱上攻型舌痛伴咽干口渴。該藥兼具抗炎與免疫調節作用，兒童及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。服藥后可能出現輕微胃腸道不適。
4、知柏地黃丸：
針對陰虛火旺型舌痛，表現為舌紅少苔、夜間加重。通過滋陰降火改善虛熱癥狀，需與實火證型鑒別使用。糖尿病患者應注意其中蜂蜜輔料含量。
5、西瓜霜含片：
局部用藥適用于舌面潰瘍疼痛，含西瓜霜、冰片等成分可消腫止痛。每日多次含服能形成保護膜，但創面較大時需配合全身用藥。過敏體質者使用前應做皮膚測試。
舌痛期間應保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食選擇綠豆湯、雪梨等涼性食物，避免辣椒、堅果等刺激性食物。保證每日2000毫升飲水，可適量飲用菊花茶或金銀花露。若舌痛持續超過1周或出現白斑、硬結等異常改變，需及時就診排除口腔扁平苔蘚、灼口綜合征等疾病。夜間睡眠不足會加重虛火癥狀，建議保持7-8小時規律作息。
