房顫治療常用藥物包括抗凝藥、心率控制藥和節(jié)律控制藥三類，主要使用華法林、達(dá)比加群酯、美托洛爾、胺碘酮等藥物。
1、抗凝藥：
預(yù)防血栓形成是房顫治療的核心，華法林作為傳統(tǒng)抗凝藥需定期監(jiān)測(cè)INR值，新型口服抗凝藥達(dá)比加群酯無(wú)需頻繁監(jiān)測(cè)但需評(píng)估腎功能。利伐沙班等Xa因子抑制劑也常用于非瓣膜性房顫患者，使用抗凝藥需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、心率控制藥：
β受體阻滯劑美托洛爾可有效降低心室率，地爾硫卓等鈣通道阻滯劑適用于合并哮喘患者。洋地黃類藥物如地高辛多用于心力衰竭合并房顫患者的心率控制，需注意藥物蓄積中毒。
3、節(jié)律控制藥：
胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥可用于轉(zhuǎn)復(fù)竇律，普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者。決奈達(dá)隆用于陣發(fā)性房顫的節(jié)律維持，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)甲狀腺和肺功能。
4、輔助用藥：
合并高血壓患者需配合纈沙坦等ARB類藥物，心衰患者可聯(lián)用螺內(nèi)酯。電解質(zhì)調(diào)節(jié)中需特別注意維持血鉀水平，低鉀可能誘發(fā)心律失常。
5、中藥制劑：
穩(wěn)心顆粒等中成藥可輔助改善心悸癥狀，參松養(yǎng)心膠囊對(duì)輕癥房顫可能有一定調(diào)節(jié)作用。中藥使用需注意與西藥的相互作用，避免影響抗凝效果。
房顫患者除規(guī)范用藥外，需限制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜采用地中海飲食模式，多攝入深海魚類、橄欖油和新鮮蔬果，控制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，出現(xiàn)明顯心悸、氣促或暈厥需及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需強(qiáng)化綜合管理，戒煙并控制體重在正常范圍。
