過氧化氫溶液洗耳可通過滴入清潔、輕柔擦拭、自然排出、干燥處理、觀察反應等方式操作。該方法適用于耵聹軟化、外耳道輕微炎癥等情況。
1、滴入清潔：將3%過氧化氫溶液溫熱至接近體溫，側頭使患耳朝上，用滴管緩慢滴入5-10滴溶液。溶液接觸耵聹會產生泡沫反應，軟化耳垢并分離其與耳道壁的粘連。操作時需保持頭部傾斜姿勢3-5分鐘，避免溶液過早流出。
2、輕柔擦拭：待泡沫反應減弱后，用消毒棉簽沿耳道口輕輕旋轉擦拭。注意棉簽不可深入耳道超過1厘米，僅清除外耳道可見的軟化耵聹。對于頑固性耳垢，可重復滴入過氧化氫溶液2-3次，每次間隔10分鐘。
3、自然排出：保持側頭姿勢讓殘余溶液自然流出，可在肩部墊置干凈毛巾承接液體。部分松動的耵聹會隨溶液排出，此時可用生理鹽水溫和沖洗外耳道。禁止使用挖耳勺等尖銳工具強行掏取，避免損傷鼓膜。
4、干燥處理：清洗后用吹風機低溫檔距耳朵20厘米吹干，或使用醫用棉球吸附殘留水分。潮濕環境易滋生細菌，需確保耳道完全干燥。糖尿病患者或皮膚破損者應改用無菌紗布覆蓋耳廓1小時。
5、觀察反應：操作后出現耳道紅腫、持續灼痛或聽力下降需立即就醫。正常情況應無持續性不適感，耵聹栓塞完全清除后聽力可立即改善。兒童操作需由成人固定頭部，避免突然移動造成器械傷害。
洗耳后24小時內避免游泳或淋浴進水，日常可食用富含鋅的牡蠣、堅果促進耳部皮膚修復，適當按摩耳周穴位改善局部血液循環。外耳道炎患者每周清洗不超過2次，正常人群每月1次即可維持耳道清潔。耳部解剖異常或中耳炎病史者需在耳鼻喉科醫生指導下操作。
