黃疸可通過皮膚、黏膜黃染及血液檢測膽紅素水平進(jìn)行診斷。
1、典型癥狀觀察：
黃疸最直觀表現(xiàn)為皮膚、鞏膜眼白及黏膜出現(xiàn)黃色染色，輕者需在自然光下觀察。新生兒黃疸常從面部開始蔓延至軀干，成人黃疸可能伴隨尿液呈濃茶色、糞便顏色變淺。部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、乏力等非特異性癥狀。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查確診：
血清總膽紅素檢測是核心診斷依據(jù)，成人超過17.1μmol/L即提示異常。直接膽紅素與間接膽紅素比例可區(qū)分病因：直接膽紅素升高多見于膽管梗阻或肝細(xì)胞損傷，間接膽紅素升高常見于溶血性疾病。需同步檢查肝功能、血常規(guī)、尿膽原等指標(biāo)輔助判斷。
3、影像學(xué)病因排查：
超聲檢查可篩查膽道結(jié)石或腫瘤，CT/MRI適用于復(fù)雜膽管病變評估。疑似肝病患者需進(jìn)行肝炎病毒篩查、自身免疫抗體檢測。新生兒黃疸需特別關(guān)注血型不合溶血病及遺傳代謝性疾病可能。
日常需避免飲酒及肝毒性藥物，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī)明確病因，病毒性肝炎患者應(yīng)隔離餐具，膽結(jié)石患者需控制油脂攝入。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸加重時，應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，母乳性黃疸可暫停母乳3天后觀察消退情況。
