化膿性甲溝炎的治療需根據(jù)感染程度選擇階梯式干預(yù)方案，輕度感染可通過局部護(hù)理緩解，中重度需結(jié)合醫(yī)療手段。常見治療方法包括局部消毒、抗生素應(yīng)用、外科引流等。
局部消毒是早期干預(yù)的核心措施。使用聚維酮碘溶液或氯己定沖洗患處可減少細(xì)菌負(fù)荷，配合溫水浸泡促進(jìn)局部血液循環(huán)。感染較輕時每日2-3次消毒處理，多數(shù)能在5-7天內(nèi)控制炎癥。
抗生素治療適用于紅腫明顯的細(xì)菌感染。外用藥如莫匹羅星軟膏對金黃色葡萄球菌有效，夫西地酸乳膏可覆蓋鏈球菌感染。口服抗生素首選頭孢氨芐或克林霉素，療程通常5-10天，需完整服用避免耐藥。
外科干預(yù)針對膿腫形成病例。門診局麻下縱行切開引流能迅速減壓，嚴(yán)重甲板嵌頓需部分拔甲。術(shù)后需保持創(chuàng)面開放引流，配合脈沖式?jīng)_洗減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。糖尿病患者或免疫功能低下者應(yīng)盡早考慮外科處理。
物理輔助療法可加速恢復(fù)。超短波治療能改善局部微循環(huán)，低強(qiáng)度激光照射具有抗炎作用。這些方法適合慢性反復(fù)發(fā)作或傳統(tǒng)治療應(yīng)答不佳者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
少數(shù)頑固性病例需排查特殊病原體。真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗真菌治療，長期不愈者要排除骨髓炎可能。免疫功能異常患者可能需延長療程或聯(lián)合用藥。
甲床修復(fù)期應(yīng)避免外傷刺激。修剪指甲保留2毫米游離緣，接觸水時佩戴防護(hù)指套。反復(fù)發(fā)作者建議完善血糖檢測和微量元素檢查，排除潛在系統(tǒng)性疾病影響。
