酒石酸美托洛爾片不能與鈣拮抗劑、抗心律失常藥、非甾體抗炎藥、胰島素及洋地黃類藥物合用。酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，與其他藥物合用時可能引發嚴重不良反應，如心動過緩、低血壓或心力衰竭加重。
倍他樂克 酒石酸美托洛爾片
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主動脈夾層,心律失常,甲狀腺功能亢進,心臟神經官能癥,變異型心絞痛等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。
用法用量：口服。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。應空腹服藥，進餐時服藥克時美托洛爾的生...
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1、鈣拮抗劑
鈣拮抗劑如維拉帕米、地爾硫卓與酒石酸美托洛爾片合用可能導致心臟傳導阻滯或嚴重低血壓。兩類藥物均會抑制心肌收縮力和減慢心率，聯合使用可能引發心臟功能過度抑制。臨床表現為頭暈、乏力甚至暈厥，需密切監測心電圖和血壓。
2、抗心律失常藥
普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥與酒石酸美托洛爾片合用會增強對竇房結和房室結的抑制作用。這種組合可能造成嚴重竇性心動過緩或心臟停搏，尤其對已有傳導系統疾病的患者風險更高。用藥期間需定期檢查心率和心律。
3、非甾體抗炎藥
布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥可能減弱酒石酸美托洛爾片的降壓效果。這類藥物通過抑制前列腺素合成導致水鈉潴留，抵消β受體阻滯劑的降壓作用。長期合用可能增加心血管事件風險，必要時應調整降壓方案。
4、胰島素
酒石酸美托洛爾片可能掩蓋胰島素引起的低血糖癥狀如心悸和震顫，延遲低血糖的識別。同時β受體阻滯劑會抑制糖原分解，延長低血糖持續時間。糖尿病患者合用期間需加強血糖監測，尤其在使用速效胰島素時。
5、洋地黃類藥物
地高辛與酒石酸美托洛爾片合用可能加重房室傳導阻滯，引發嚴重心動過緩。兩類藥物均會延長房室結不應期，聯合使用可能產生協同作用。老年患者或腎功能不全者需特別注意，必要時進行血藥濃度監測。
使用酒石酸美托洛爾片期間應避免飲酒及劇烈運動，定期監測心率和血壓。服藥期間若出現明顯乏力、呼吸困難或下肢水腫應及時就醫。合并其他慢性疾病患者用藥前需向醫生詳細說明用藥史，避免自行調整藥物組合。保持低鹽飲食和規律作息有助于維持藥物療效。
