十宣放血是一種中醫(yī)急救技術，主要用于高熱、昏迷、中暑等急癥處理，操作時需嚴格遵循無菌原則并掌握正確方法。
1. 消毒準備
操作前必須對十宣穴部位及放血工具進行徹底消毒。使用75%酒精棉球由中心向外螺旋式消毒皮膚三遍，一次性采血針需確保包裝完好且在有效期內。施術者雙手需用流動水清洗后佩戴無菌手套，避免交叉感染。消毒范圍應超過穿刺點周圍5厘米，若皮膚有破損或炎癥需更換放血部位。
2. 體位選擇
患者宜取坐位或仰臥位保持肢體放松，手掌自然展開平放于治療臺上。對于意識障礙患者需由助手固定手腕部，避免操作時肢體移動導致誤傷。特殊人群如高血壓患者應避免低頭體位，老年人需在腰背部墊軟枕保持舒適，癲癇發(fā)作期禁止強行放血。
3. 操作規(guī)范
采用點刺法快速垂直刺入0.1-0.2寸深，每個穴位放血量約3-5滴為宜。十宣穴位于十指尖端距指甲游離緣0.1寸處，需避開指甲與皮膚交界處的甲皺襞。刺絡后讓血液自然流出，不可擠壓穴位周圍組織損傷，操作時間單次不宜超過10分鐘。糖尿病患者需特別注意控制創(chuàng)口深度。
4. 禁忌識別
凝血功能障礙、嚴重貧血、低血壓患者禁止施術。妊娠期婦女、體質極度虛弱者慎用，嬰幼兒囟門未閉合者禁用。局部皮膚存在感染、潰瘍、瘢痕時應更換穴位，正在服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)師。出現(xiàn)暈針反應需立即停止操作。
5. 術后護理
放血后按壓止血1-2分鐘并用無菌敷料覆蓋，24小時內保持創(chuàng)面干燥清潔。觀察有無皮下淤血或異常出血，出現(xiàn)腫脹疼痛可冷敷處理。術后適當飲用溫糖水補充體液，避免立即接觸冷水或劇烈運動。建議操作后靜臥休息15分鐘，密切監(jiān)測生命體征變化。
十宣放血后應注意保暖避風，飲食宜清淡易消化，可適量食用紅棗、枸杞等補血食材。保持規(guī)律作息避免過度勞累，術后三天內禁止飲酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸或穿刺處紅腫化膿，應及時就醫(yī)處理。日常可配合按壓合谷、內關等穴位促進氣血運行，但不宜頻繁進行放血治療，建議間隔一周以上并由專業(yè)中醫(yī)師評估后決定是否再次施術。
