NT檢查不過關(guān)時(shí)孩子多數(shù)情況下仍可以保留，但需結(jié)合進(jìn)一步產(chǎn)前診斷評估風(fēng)險(xiǎn)。
一、NT增厚的可能原因及應(yīng)對措施：
胎兒頸項(xiàng)透明層增厚可能與生理性暫時(shí)性積液有關(guān)，通常在孕14周后自行消退。約70%的NT增厚胎兒經(jīng)后續(xù)檢查證實(shí)無異常。建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊水穿刺染色體核型分析，排除21-三體等染色體異常。若確認(rèn)存在結(jié)構(gòu)畸形，需通過胎兒心臟超聲等專項(xiàng)檢查評估嚴(yán)重程度。
二、不同風(fēng)險(xiǎn)等級的處理建議：
對于臨界值增厚2.5-3.5mm且染色體正常胎兒，建議每兩周復(fù)查超聲觀察消退情況。顯著增厚≥3.5mm合并其他軟指標(biāo)異常時(shí)，需多學(xué)科會(huì)診評估預(yù)后。單純NT增厚但后續(xù)檢查未發(fā)現(xiàn)異常的胎兒，出生后生長發(fā)育與正常兒童無顯著差異。
孕婦應(yīng)保持每日400微克葉酸補(bǔ)充，避免接觸輻射和化學(xué)污染物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，維持血糖血壓穩(wěn)定。飲食增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，保證omega-3脂肪酸供給。定期進(jìn)行胎兒生長監(jiān)測和胎心監(jiān)護(hù)，保持情緒平穩(wěn)有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育。
