下肢麻木通常需要根據具體病因進行針對性檢查，常見檢查項目包括神經電生理檢查、影像學檢查和實驗室檢查三類。
神經電生理檢查能評估神經傳導功能，肌電圖可檢測周圍神經損傷程度，體感誘發電位有助于判斷中樞神經通路異常。這類檢查對糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征等疾病具有重要診斷價值。
影像學檢查主要用于排查結構性病變。腰椎磁共振成像能清晰顯示椎間盤突出壓迫神經根的情況，頸椎CT可發現頸椎退行性變導致的脊髓壓迫，腦血管造影則能識別腦卒中引起的神經功能障礙。對于存在外傷史或突發性麻木的患者，影像學檢查尤為必要。
實驗室檢查著重于篩查代謝性疾病。血糖檢測可確診糖尿病及其并發癥，維生素B12水平測定能發現營養缺乏性神經病變，甲狀腺功能檢查可排除甲狀腺相關疾病。這些檢查對查明麻木的潛在系統性病因至關重要。
當麻木伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀時，需立即就醫。檢查方案應由神經內科醫師根據病史和體格檢查結果制定，必要時進行多學科會診。早期明確診斷對改善預后具有重要意義。
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