急性扁桃體炎常用藥物包括青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、清熱解毒中成藥等，具體用藥需根據(jù)病原體類(lèi)型和癥狀嚴(yán)重程度選擇。
1、青霉素類(lèi)：
阿莫西林是首選抗生素，針對(duì)鏈球菌感染效果顯著。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用頭孢呋辛等頭孢菌素類(lèi)。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)明確病原體，療程通常7-10天。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。成人可選擇片劑，兒童推薦混懸液劑型。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與其他含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按需服用，間隔時(shí)間不少于4-6小時(shí)。
3、含片制劑：
西地碘含片具有局部抗菌作用，可減輕咽部不適。地喹氯銨含片能降低黏膜炎癥反應(yīng)。每日4-6次含服，使用后30分鐘內(nèi)避免飲水進(jìn)食。兒童需在監(jiān)護(hù)下使用以防誤吞。
4、中成藥：
藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分，適用于風(fēng)熱證型。蒲地藍(lán)消炎膠囊對(duì)緩解腫脹疼痛有效。用藥期間忌食辛辣刺激食物，脾胃虛寒者慎用。中成藥應(yīng)與西藥間隔2小時(shí)服用。
5、局部噴劑：
利巴韋林氣霧劑適用于病毒感染初期。開(kāi)喉劍噴霧劑含薄荷腦可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕疼痛。噴藥前清潔口腔，對(duì)準(zhǔn)扁桃體表面噴射，使用后避免立即漱口。兒童患者建議選用無(wú)酒精配方。
治療期間需保證每日2000毫升飲水，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。用淡鹽水漱口每日4-6次，保持室內(nèi)濕度50%-60%。觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥跡象?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。急性癥狀緩解后仍需完成抗生素全程治療，防止風(fēng)濕熱等繼發(fā)病變。合并呼吸困難或吞咽障礙需立即急診處理。
