發際線高可能與脫發有關，但并非所有情況均由脫發引起。發際線后移的原因主要有遺傳性脫發、激素水平變化、外力牽拉、營養不良及皮膚疾病等。
遺傳性脫發是發際線后移的常見原因，表現為毛囊對雄激素敏感，導致前額和頭頂毛發逐漸變細脫落。男性多見“M”型發際線上移，女性多為頭頂毛發稀疏。可通過外用米諾地爾或口服非那雄胺延緩進展，嚴重者需考慮毛發移植。
激素水平異常如產后、更年期或甲狀腺功能紊亂時，雌激素或甲狀腺激素波動會引發暫時性脫發。伴隨癥狀包括頭發整體稀疏、易折斷。多數在激素水平穩定后6-12個月自行恢復，必要時需內分泌科干預。
長期扎緊馬尾辮、臟辮等發型會造成牽引性脫發，發際線處毛囊持續受拉力導致萎縮。早期表現為發際線周圍斷發、毛囊炎，及時更換松散發型可逆轉，晚期可能形成永久性脫發斑。
蛋白質、鐵、鋅等營養素缺乏會導致休止期脫發，發際線整體后移但無特定模式。伴隨指甲脆裂、面色蒼白等癥狀。調整飲食結構并補充復合維生素B、葡萄糖酸鋅等可改善。
局限性皮膚病如脂溢性皮炎、毛囊炎或紅斑狼瘡可能破壞局部毛囊，形成不規則發際線后退。常伴有頭皮紅斑、鱗屑或瘙癢，需皮膚科確診后采用抗真菌藥、免疫調節劑等針對性治療。
若發際線在短期內明顯上移或伴隨異常脫發量，建議盡早就診皮膚科進行拉發試驗、毛發鏡檢等評估。排除病理性因素后，可通過發型修飾或發際線紋繡等非醫療手段改善外觀。
