醋酸地塞米松乳膏的用法用量

醋酸地塞米松乳膏為糖皮質激素類外用制劑，適用于濕疹、神經性皮炎等皮膚炎癥性疾病。使用時需根據皮損面積薄涂，成人每日1-2次，兒童用量減半且療程不超過7天。面部及皮膚皺褶處慎用，連續使用不宜超過2周。妊娠期婦女、皮膚結核患者禁用，用藥后出現灼燒感應立即停用。

1、適應癥選擇：該藥適用于局限性瘙癢癥、接觸性皮炎等非感染性炎癥。真菌或細菌感染性皮膚病需聯合抗菌藥物，大面積長期使用可能引發全身性不良反應。皮膚破損處禁用，嬰幼兒尿布區需避免使用。

2、用量控制：以指尖單位FTU為標準，成人單次用量約1-2FTU0.5-1g。薄涂覆蓋患處即可，過度使用可能引起皮膚萎縮。兒童體表面積比值較高，建議采用0.5FTU/10cm2的折算方式。

3、療程管理：急性皮炎療程3-5天，慢性病變可延長至2周。需采用間歇療法，每周用藥3天停4天可降低副作用。面部使用超過1周可能誘發玫瑰痤瘡，眼周用藥需避開角膜接觸。

4、特殊人群：糖尿病患者使用可能影響血糖監測，哺乳期婦女不應在乳房區域用藥。老年患者皮膚屏障功能減退，應選擇低濃度制劑并縮短療程。肝腎功能不全者需監測下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制情況。

5、藥物相互作用：與維A酸類藥物聯用可能加重刺激反應，水楊酸制劑會促進激素吸收。密閉封包療法會使藥物吸收率提升10倍，需嚴格掌握適應癥。突然停藥可能出現反跳現象，應逐漸降低用藥頻率。

日常護理建議穿著純棉透氣衣物，避免搔抓刺激皮損部位。清潔時選用35-37℃溫水，沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。飲食注意控制高糖高脂攝入，適當補充維生素C和鋅元素。運動時避免患處摩擦，游泳后需及時沖洗。如出現用藥部位灼痛、毛囊炎或色素沉著，應立即復診調整治療方案。