一般情況下，高壓148mmHg，低壓80mmHg可能需要吃藥，也可能不需要。具體分析如下：
1.需要：血壓148/80mmHg屬于輕度高血壓，如果患者存在糖尿病、心腦血管疾病、腎病等合并癥的情況，則需要使用藥物進行降壓。常用的降壓藥物有卡托普利緩釋片、厄貝沙坦分散片等，需在醫生指導下使用。
2.不需要：如果患者沒有其他疾病，或者未出現其他明顯的癥狀，可以不用吃藥。可通過一些生活方式的改變實現對血壓的控制，如減少高熱量和高脂肪食物的攝入、適量運動、控制體重和戒煙戒酒等。
需要強調的是，每位患者的情況都不一樣，是否需要用藥還需根據個人狀況從醫生處獲得專業意見。如果血壓持續升高或出現其他不適，建議患者及時就醫。
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