取環(huán)前通常需要進行婦科超聲檢查、陰道分泌物檢查、宮頸癌篩查TCT/HPV以及血常規(guī)和凝血功能檢查。這些檢查有助于評估子宮狀況、排除感染風(fēng)險并確保手術(shù)安全性。
婦科超聲檢查是核心項目，通過腹部或陰道超聲觀察節(jié)育環(huán)位置、是否嵌頓及子宮形態(tài)。陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示環(huán)與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，尤其適合絕經(jīng)后子宮萎縮的女性。
陰道分泌物檢查主要排查細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染性疾病。若發(fā)現(xiàn)急性炎癥需先治療，避免取環(huán)操作導(dǎo)致感染擴散。常見檢查包括pH值測定、胺試驗及顯微鏡下觀察線索細胞或菌絲。
宮頸癌篩查對育齡女性尤為重要。TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細胞病變，HPV檢測可明確高危型病毒感染。若存在高級別病變，需優(yōu)先處理宮頸問題后再考慮取環(huán)。
血常規(guī)關(guān)注血紅蛋白水平，預(yù)防貧血患者術(shù)中出血風(fēng)險；凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo)，排除凝血功能障礙導(dǎo)致的術(shù)中出血。肝功能異常者需加做出凝血時間測定。
特殊情況下可能需補充檢查。絕經(jīng)超過1年者建議加測雌二醇水平評估子宮內(nèi)膜厚度；有心臟病史者需做心電圖；疑似盆腔粘連者需進行盆腔核磁共振檢查。
