甲狀腺疾病患者是否需要吃無碘鹽需根據具體病情判斷，并非所有患者都需嚴格限制碘攝入。
1、需限制碘攝入的情況：
甲狀腺功能亢進癥甲亢患者通常需要低碘飲食。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起，碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多可能加重病情。此類患者可選用無碘鹽，同時避免海帶、紫菜等高碘食物。部分甲狀腺炎急性期患者也可能需要短期限制碘攝入。
2、無需嚴格限碘的情況：
甲狀腺功能減退癥甲減患者通常不需要刻意選擇無碘鹽，除非合并橋本甲狀腺炎且處于活動期。碘缺乏地區患者若因缺碘導致甲狀腺腫，反而需要適量補碘。甲狀腺結節患者若無甲亢，一般無需特別限制碘攝入，但需避免過量。
3、需個體化調整的情況：
甲狀腺癌術后接受放射性碘治療的患者，治療前需低碘飲食以提高治療效果，治療后則需根據醫生建議調整。孕婦合并甲狀腺疾病時，碘攝入需同時考慮胎兒發育需求，通常建議每天攝入150-250微克碘。
甲狀腺疾病患者應定期監測尿碘水平，結合甲狀腺功能指標調整飲食。日常注意均衡營養，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，避免過量十字花科蔬菜。保持規律作息，控制情緒波動，適度進行溫和運動如散步、瑜伽。烹飪時優先選擇蒸煮方式，減少高溫油炸。合并甲亢者需限制咖啡因攝入，甲減患者可適當增加富含硒的食物如巴西堅果。
