綠色尿液可能由食物色素攝入、藥物代謝產物、假單胞菌感染、膽紅素代謝異常、罕見遺傳病等原因引起。
1、食物因素：
大量攝入含人工色素的食品或飲料可能導致尿液暫時性變綠。常見于添加亮藍、靛藍等色素的糖果、運動飲料。這類色素經腎臟過濾后未被完全分解，通常無需特殊處理，停止攝入后24-48小時可自行恢復。建議觀察是否伴有其他不適癥狀。
2、藥物影響：
部分藥物代謝產物可改變尿液顏色。丙泊酚、阿米替林、吲哚美辛等藥物在體內分解時會產生綠色色素。使用亞甲藍注射液治療高鐵血紅蛋白血癥時，低劑量也可能導致尿液呈藍綠色。需結合用藥史判斷，必要時咨詢醫生調整用藥方案。
3、細菌感染：
銅綠假單胞菌泌尿系統感染可能產生綠色膿尿。這種革蘭陰性菌會分泌綠膿菌素，通常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需進行尿培養檢查，治療需根據藥敏結果選用環丙沙星、頭孢他啶等抗生素。
4、肝膽疾病：
膽紅素代謝異常時，尿膽原氧化可能使尿液呈暗綠色。常見于梗阻性黃疸或嚴重肝病患者，多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便。需通過肝功能檢測、腹部超聲等檢查明確病因，針對原發病進行膽道引流或保肝治療。
5、遺傳代謝病：
極少數遺傳性疾病如哈特納普病、藍尿布綜合征會影響色氨酸代謝，導致尿液呈現藍綠色。這類患者多伴有生長發育遲緩、神經系統癥狀，需通過基因檢測確診，采取特殊飲食管理及對癥支持治療。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量促進代謝，避免長期大量攝入人工色素食品。出現持續綠色尿液伴隨發熱、腹痛等癥狀時應及時就醫，進行尿常規、尿培養及血液生化檢查。肝膽疾病患者需限制動物內臟攝入，感染期間建議增加維生素C攝入增強免疫力。
