稍微受點(diǎn)涼就打噴嚏流鼻涕可通過(guò)遠(yuǎn)離冷空氣刺激、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。該癥狀通常由鼻腔黏膜敏感、過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、免疫功能異常、自主神經(jīng)紊亂等原因引起。
1、遠(yuǎn)離冷空氣：鼻腔黏膜對(duì)溫度變化敏感時(shí)，冷空氣直接刺激可引發(fā)神經(jīng)反射性噴嚏。外出佩戴口罩圍巾減少冷空氣接觸，居家保持室溫20-24℃。避免突然進(jìn)出溫差大的環(huán)境，從室外進(jìn)入室內(nèi)后靜坐10分鐘適應(yīng)溫度變化。
2、鼻腔沖洗：生理性海水沖洗能清除鼻腔內(nèi)致敏原和炎性介質(zhì)。每日2次使用40℃溫鹽水沖洗，可搭配洗鼻器進(jìn)行深度清潔。沖洗后涂抹凡士林保護(hù)鼻黏膜，持續(xù)使用4周以上可降低黏膜敏感性。
3、抗組胺藥物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。這類藥物可緩解鼻癢、噴嚏癥狀，對(duì)伴隨眼癢癥狀效果顯著。需連續(xù)用藥2周以上，嗜睡副作用較一代藥物明顯減輕。
4、白三烯調(diào)節(jié)：孟魯司特鈉、扎魯司特等白三烯受體拮抗劑適用于冷空氣誘發(fā)的鼻塞流涕。該類藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善血管通透性，與抗組胺藥聯(lián)用效果更佳。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
5、免疫調(diào)節(jié)：脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑適用于反復(fù)發(fā)作患者。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡改善過(guò)敏體質(zhì)，療程需持續(xù)3-6個(gè)月。配合維生素C補(bǔ)充可增強(qiáng)黏膜防御能力。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等橙黃色食物，維生素E含量高的堅(jiān)果也有助修復(fù)呼吸道黏膜。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意用鼻呼吸并做好頸部保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃膿涕時(shí)需排查鼻竇炎可能。
