射精延遲是指男性在性刺激達(dá)到足夠強(qiáng)度時(shí)，射精時(shí)間顯著延長或難以達(dá)到高潮的性功能障礙現(xiàn)象。射精延遲可能由心理因素、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)。長期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致射精控制能力異常。這類情況可通過心理咨詢或行為療法改善，無須藥物干預(yù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能損傷支配射精的神經(jīng)通路。脊髓損傷患者也可能出現(xiàn)傳導(dǎo)功能障礙。這類患者常伴有會(huì)陰區(qū)域感覺減退，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
部分抗抑郁藥如帕羅西汀、抗高血壓藥如特拉唑嗪可能抑制射精反射。長期使用鎮(zhèn)靜劑或抗精神病藥物也可能干擾性功能。調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
睪酮水平低下或甲狀腺功能減退可能降低性興奮度。這類患者往往伴隨性欲減退和疲勞癥狀，可通過激素替代治療改善，但需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
慢性前列腺炎或精囊炎可能引起射精管梗阻。先天性輸精管畸形或手術(shù)后瘢痕形成也會(huì)導(dǎo)致精液排出障礙。這類情況需要泌尿外科評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
建議存在射精延遲者保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力，飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通消除心理壓力，若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨疼痛出血，須及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用壯陽藥物。
