肚子痛伴隨腹瀉可能由多種因素引起，按病因可分為生理性因素和病理性因素兩大類。常見誘因包括飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病及食物過敏等。
飲食不當(dāng)是較常見的生理性誘因。食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能直接刺激腸道黏膜，引發(fā)短暫性腹痛和稀便。過量攝入高脂食物或酒精也可能干擾腸道正常蠕動功能。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免可疑食物后癥狀通常可自行緩解。
腸道感染屬于病理性因素，多由病毒如輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌如沙門氏菌、大腸桿菌引起。這類情況常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，糞便可能帶有黏液或血絲。輕度感染可通過補(bǔ)液和腸道益生菌調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，腹痛與排便習(xí)慣改變是其典型表現(xiàn)。癥狀發(fā)作常與精神壓力、焦慮情緒相關(guān)，排便后腹痛多可緩解。建議通過規(guī)律作息、腹部熱敷及低FODMAP飲食進(jìn)行管理，必要時可遵醫(yī)囑使用解痙藥物。
炎癥性腸病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性病理性因素，除持續(xù)腹痛腹瀉外，可能伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。這類疾病需通過腸鏡檢查確診，治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)劑和生物制劑等專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
食物過敏或乳糖不耐受等特殊體質(zhì)也可能引發(fā)癥狀。牛奶、海鮮等特定食物攝入后，可能因免疫反應(yīng)或消化酶缺乏導(dǎo)致腹瀉。通過食物日記排查過敏原，并避免接觸是主要防治手段。
若癥狀持續(xù)超過48小時，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、高熱或血便等情況，建議立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)相關(guān)癥狀時更需及時醫(yī)療評估。
