過氧化氫溶液主要用于皮膚黏膜消毒、創(chuàng)面清潔和感染控制，常見適應(yīng)癥包括淺表傷口消毒、口腔炎癥輔助治療、中耳炎沖洗及醫(yī)療器械滅菌預(yù)處理。
1、創(chuàng)面消毒：
3%過氧化氫溶液通過氧化作用破壞微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)，適用于擦傷、切割傷等淺表創(chuàng)面的初期消毒。其產(chǎn)生的泡沫可機(jī)械性清除壞死組織，但可能延遲傷口愈合，建議僅限急性期使用。對(duì)深部創(chuàng)腔或動(dòng)物咬傷需配合其他消毒劑。
2、口腔護(hù)理：
稀釋后的1.5%濃度可用于牙齦炎、口腔潰瘍的含漱，通過釋放活性氧抑制厭氧菌繁殖。需避免吞咽，連續(xù)使用不超過7天。義齒清潔時(shí)可浸泡殺滅白色念珠菌等微生物。
3、耳部沖洗：
針對(duì)外耳道炎或耵聹栓塞，3%溶液軟化清除分泌物效果顯著。沖洗時(shí)需保持溶液溫度接近體溫，鼓膜穿孔者禁用。操作后需徹底擦干防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
4、器械滅菌：
6%以上高濃度適用于不耐高溫醫(yī)療器械的冷滅菌，能殺滅芽孢等頑固病原體。需配合等離子體滅菌器使用，殘留物可能腐蝕金屬器械，滅菌后需用無菌水反復(fù)沖洗。
5、特殊感染：
對(duì)氣性壞疽、破傷風(fēng)等厭氧菌感染，局部使用可抑制產(chǎn)氣莢膜梭菌生長(zhǎng)。需配合全身抗生素治療，深部組織感染需外科清創(chuàng)后使用。
使用過氧化氫溶液需注意濃度控制，黏膜部位需稀釋至1%以下。皮膚反復(fù)接觸可能引起刺激性皮炎，眼部濺入需立即用生理鹽水沖洗。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封，避免與有機(jī)物混合引發(fā)爆炸。治療期間建議增加維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，保持患處干燥通風(fēng)。對(duì)大面積創(chuàng)面或持續(xù)感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要聯(lián)合其他抗感染措施。
