泰諾對乙酰氨基酚不能隨意服用主要與藥物毒性、潛在相互作用和特殊人群風險有關。過量使用可能導致肝損傷、掩蓋疾病癥狀或引發藥物不良反應。
對乙酰氨基酚的代謝過程依賴肝臟中的谷胱甘肽。單次劑量超過4000毫克或長期超量服用會耗盡谷胱甘肽儲備，導致肝細胞壞死。成人每日安全上限為3000毫克，超過此劑量可能引發轉氨酶升高，嚴重時需進行血液透析治療。
慢性酒精中毒者、營養不良患者體內谷胱甘肽水平較低，即使常規劑量也可能引發肝毒性。這類人群服藥期間需監測肝功能指標，出現惡心、皮膚黃染應立即停藥。與華法林合用時可能延長凝血時間，增加出血風險。
妊娠晚期使用可能影響胎兒動脈導管閉合，導致肺動脈高壓。哺乳期母親服藥后，約0.1%-0.2%的藥物會通過乳汁傳遞，新生兒代謝能力不足可能引發高鐵血紅蛋白血癥。兒童應按體重精確計算劑量，避免使用成人劑型分割服用。
長期每日服用超過3000毫克可能誘發鎮痛劑腎病，表現為夜尿增多和尿比重下降。服藥期間飲酒會加速肝毒性物質NAPQI的生成，加重肝損傷。部分復方感冒藥含有相同成分，混用易導致過量。
出現藥物過量時，N-乙酰半胱氨酸是最有效的解毒劑，但需在8小時內使用。服藥后出現右上腹疼痛或尿液顏色加深，應及時檢測肝功能。肝功能異常患者可選擇替代鎮痛方案，如局部冷敷或物理療法。
