下肢浮腫可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、藥物治療、病因治療等方式改善。下肢浮腫通常由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、淋巴系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起。
1、抬高患肢
將下肢抬高至心臟水平以上有助于促進(jìn)靜脈血液回流，減輕組織間隙液體潴留。建議在休息時用枕頭墊高雙腿，每次保持20分鐘左右，每日重復(fù)多次。該方法對妊娠期、久站久坐導(dǎo)致的生理性浮腫效果顯著。
2、穿戴彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力改善淺靜脈功能，適用于慢性靜脈功能不全患者。選擇壓力在20-30mmHg的膝下型襪體，晨起時穿戴，睡前脫下。需注意皮膚清潔干燥，避免褶皺壓迫，糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，減少腌制食品、加工肉類等高鈉食物攝入。鈉離子潴留會加重水鈉潴留，對心源性、腎源性浮腫尤為重要?？稍黾雍涁S富的香蕉、菠菜等食物，幫助維持電解質(zhì)平衡。
4、藥物治療
呋塞米片可抑制腎小管對鈉的重吸收，氫氯噻嗪片適用于輕度水腫，螺內(nèi)酯片能拮抗醛固酮作用。這些藥物需遵醫(yī)囑使用，長期服用者應(yīng)監(jiān)測血鉀水平。淋巴水腫可考慮服用地奧司明片改善微循環(huán)。
5、病因治療
深靜脈血栓需用利伐沙班片抗凝，心力衰竭患者服用地高辛片強(qiáng)心，腎病綜合征采用潑尼松片免疫抑制。甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。明確病因后針對性治療才能從根本上消除水腫。
建議每日記錄腿圍變化，避免長時間保持同一姿勢。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕下腔靜脈壓迫。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等不承重運(yùn)動，促進(jìn)淋巴回流。若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或單側(cè)肢體突發(fā)腫脹，應(yīng)立即就醫(yī)。長期水腫患者需定期檢查肝腎功能、心電圖及甲狀腺功能，及時調(diào)整治療方案。
