治療腦血栓的藥物主要包括抗血小板藥物、抗凝藥物、溶栓藥物、降脂藥物和神經保護藥物。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于非心源性腦梗死的二級預防。氯吡格雷可選擇性抑制ADP誘導的血小板聚集，常與阿司匹林聯用于急性期治療。替格瑞洛作為新型P2Y12受體拮抗劑，起效更快，適用于對氯吡格雷抵抗的患者。
2、抗凝藥物：
華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，主要用于房顫相關腦栓塞的預防。新型口服抗凝藥如利伐沙班、達比加群酯直接抑制凝血因子Xa或IIa，無需常規監測凝血功能，出血風險相對較低。
3、溶栓藥物：
阿替普酶是唯一被批準用于急性缺血性腦卒中靜脈溶栓的重組組織型纖溶酶原激活劑，發病4.5小時內使用可溶解血栓恢復血流。尿激酶在某些情況下也可用于動脈內局部溶栓治療。
4、降脂藥物：
阿托伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，具有穩定動脈粥樣硬化斑塊作用。瑞舒伐他汀降脂強度更大，可延緩頸動脈內膜增厚進程。
3、神經保護藥物：
依達拉奉通過清除自由基減輕腦缺血再灌注損傷，改善神經功能缺損。丁苯酞可改善微循環并促進側支循環建立，對急性期和后遺癥期均有獲益。
腦血栓患者需在醫生指導下規范用藥，同時配合低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以內，增加深海魚類和堅果攝入。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持規律作息，定期監測血壓、血糖和血脂水平。康復期可進行認知訓練和肢體功能鍛煉，促進神經功能重塑。
