梅毒患者能否母乳喂養需根據感染階段和治療情況綜合判斷。未經治療的活動期梅毒患者禁止哺乳，規范治療后經醫生評估可恢復喂養。
1、活動期傳染：未經治療的梅毒患者乳汁中存在梅毒螺旋體，哺乳可能導致母嬰傳播。需立即接受青霉素治療，治療期間使用配方奶替代喂養。
2、規范治療評估：完成全程青霉素治療且血清學檢測達標者，經醫生評估后可恢復母乳喂養。治療后的乳汁樣本檢測可輔助判斷安全性。
3、血清固定狀態：部分患者治療后抗體持續陽性但無傳染性，需通過非特異性抗體滴度檢測確認。建議在感染科醫生指導下進行喂養決策。
4、乳頭破損風險：乳房或乳頭存在皮損時，暫停直接哺乳。可使用吸奶器收集乳汁并巴氏消毒后喂養，避免體液接觸傳播。
5、新生兒監測：梅毒母親所生嬰兒需定期進行血清學隨訪。即使允許哺乳，仍需完成預防性青霉素治療并監測至18月齡。
梅毒患者哺乳期間需保證優質蛋白攝入，如魚類、禽肉、豆制品，每日增加300-500ml液體攝入。避免酒精和生冷食物，保持規律作息。哺乳前清潔乳房，出現乳頭皸裂及時處理。每3個月復查TRUST或RPR滴度，直至醫生確認可終止隨訪。混合喂養者可選擇強化鐵配方奶，輔食添加期優先選擇富含維生素A的南瓜、胡蘿卜等食物。
