一般情況下，一笑就面部抽搐，不笑就沒事，可能是正常現象，也可能是面肌痙攣、植物神經紊亂等因素導致的，可通過一般治療、藥物治療等方式進行改善。具體分析如下：
1、正常現象：笑的時候，如果是大笑，會導致面部肌肉過度興奮，從而出現短暫的痙攣，是正常的，不需要過于擔心，也不用特殊處理。
彌可保 甲鈷胺片
生產廠家：衛材(中國)藥業有限公司
功能主治：周圍神經病，各種神經炎神經痛，自律性神經障礙等。
用法用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。
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2、面肌痙攣：考慮與勞累過度、睡眠不足等因素有關，笑的時候局部肌肉興奮性增加，可引起面部異常抖動、僵硬等癥狀。患者可在醫生的指導下使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物進行治療。
3、植物神經紊亂：可能是遺傳、性別、精神壓力大等因素導致的，可表現為心慌、頭痛頭暈、視物模糊、笑時面部痙攣等癥狀。患者可在醫生的指導下使用心神寧片、甲鈷胺片等藥物進行治療。
除以上常見的原因外，還可能是其他原因導致的，比如梅熱綜合征、癲癇、面神經麻痹等，建議及時就醫診斷。
