孟魯司特鈉顆粒是一種白三烯受體拮抗劑，主要用于哮喘和過敏性鼻炎的預(yù)防和長期治療，效果因人而異。
1、哮喘控制：
順爾寧 孟魯司特鈉顆粒
生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品適用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至5歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
用法用量：每日一次。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時間服藥。同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。1歲至2歲兒童哮喘患者每天一次，每次一袋。2歲至5歲兒童哮喘患者和/或2歲至5歲過敏性鼻炎患者應(yīng)每天服用4mg口服顆粒一袋。口服顆粒的服用：本品可直接服用，與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。在服用時才能打開包裝袋。打開包裝袋以后應(yīng)立即服用全部的劑量(15分鐘內(nèi))。與食物、嬰兒配方奶粉或母乳混合后的本品不能再貯存至下次繼續(xù)服用。本品不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。以哮喘控制指標(biāo)來評價治療效果，本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。對腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調(diào)整劑量。本品與其它哮喘治療藥物的關(guān)系本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量支氣管擴(kuò)張劑單用支氣管擴(kuò)張劑不能有效控制的哮喘患者，可在治療方案中加入本品，一旦有臨床治療反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后)，根據(jù)患者的耐受情況，可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。吸入糖皮質(zhì)激素對接受吸入糖皮質(zhì)激素治療的哮喘患者加用本品后，可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質(zhì)激素。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然替代吸入糖皮質(zhì)激素或遵醫(yī)囑。
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孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯的炎癥作用，減少支氣管收縮和黏液分泌。多數(shù)患者用藥后夜間癥狀減輕，急性發(fā)作頻率下降。部分患者需聯(lián)合吸入激素才能達(dá)到理想控制效果。
2、鼻炎緩解：
對于過敏性鼻炎，該藥能顯著改善鼻塞、流涕和噴嚏癥狀。起效時間通常為用藥后1-2周，季節(jié)性鼻炎患者建議在過敏季節(jié)前開始預(yù)防性服用。
3、兒童適用性：
顆粒劑型便于兒童服用，1歲以上患兒可使用。臨床顯示能減少病毒誘發(fā)喘息發(fā)作次數(shù)，但對運(yùn)動誘發(fā)哮喘的效果弱于吸入性藥物。
4、個體差異：
約30%患者對白三烯拮抗劑反應(yīng)不佳，可能與基因多態(tài)性有關(guān)。用藥4周后癥狀無改善需考慮調(diào)整方案，不可突然停藥。
5、聯(lián)合用藥：
中重度哮喘患者需與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。與抗組胺藥合用可增強(qiáng)過敏性鼻炎療效，但需警惕罕見的精神系統(tǒng)不良反應(yīng)。
使用期間建議定期監(jiān)測肺功能，配合環(huán)境過敏原規(guī)避。注意觀察情緒變化，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)支氣管痙攣。用藥期間保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可能增強(qiáng)呼吸道免疫力。過敏性鼻炎患者可配合鼻腔沖洗，哮喘患者應(yīng)戒煙并避免冷空氣刺激。出現(xiàn)胸悶加重或行為異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
