排石顆粒與腎石通均為治療尿路結石的常用中成藥，兩者在成分、功效及適應癥上各有特點，需根據患者具體情況選擇。
排石顆粒主要成分為連錢草、車前子、木通等，具有清熱利濕、通淋排石的作用，適用于濕熱蘊結型尿路結石，臨床表現為腰腹絞痛、排尿澀痛伴尿色黃赤。其優勢在于利尿作用較強，能促進小結石直徑小于6毫米的排出。
腎石通顆粒以金錢草、海金沙、雞內金為主藥，側重活血化瘀、溶石排石，對結石停留時間較長、伴有局部組織粘連的情況更適用，常見癥狀為腰部隱痛或鈍痛、血尿反復發作。該藥在抑制結石增大方面有一定效果。
選擇時需考慮三點：結石性質B超顯示大小、位置、中醫辨證分型濕熱型或血瘀型以及個體藥物耐受性。腎石通對較大結石或停留超過3個月的結石可能更具優勢，排石顆粒則更適合急性發作期的癥狀緩解。兩者均可引起輕度胃腸不適，脾胃虛弱者需減量使用。
建議在泌尿外科醫生指導下用藥，配合每日飲水2000毫升以上。若服藥兩周無效或出現劇烈疼痛、發熱，需立即就醫評估體外碎石或手術取石的必要性。
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2025-09-11
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