懷雙胎容易早產可能由子宮過度擴張、胎盤功能不足、宮頸機能不全、妊娠期高血壓、胎膜早破等原因引起，可通過臥床休息、宮頸環扎術、硫酸鎂抑制宮縮、糖皮質激素促胎肺成熟、抗生素預防感染等方式干預。
1、子宮擴張受限：
雙胎妊娠子宮容積較單胎增加更快，肌纖維過度伸展可能導致宮縮閾值降低。孕中晚期子宮張力達到單胎的1.5倍時，容易觸發不規律宮縮。建議側臥位休息減少腹部壓力，使用托腹帶分擔重力負荷。
2、胎盤供血不足：
兩個胎兒共享母體血供時，胎盤絨毛膜血管分支可能發育不良。這種情況與子癇前期風險增加相關，典型表現為血壓≥140/90mmHg伴蛋白尿。低分子肝素可改善胎盤灌注，阿司匹林用于預防血栓形成。
3、宮頸結構改變：
雙胎妊娠中宮頸長度≤25mm時早產風險增加3倍，可能與機械性壓力導致膠原纖維重塑異常有關。陰道超聲監測宮頸變化，必要時實施McDonald宮頸環扎術，術后禁止劇烈活動。
4、炎癥反應激活：
胎膜內白細胞介素-6水平升高會刺激前列腺素分泌，這與細菌性陰道病感染相關。檢測陰道分泌物fFN纖維連接蛋白，陽性者需使用甲硝唑治療，配合地塞米松促進胎兒肺部表面活性物質合成。
5、胎膜力學損傷：
羊膜腔內壓力超過120mmHg時，胎膜基質金屬蛋白酶活性增強。突發陰道流液伴宮縮時，需立即檢測羊水結晶。預防性使用紅霉素延長孕周，配合硝苯地平抑制子宮平滑肌收縮。
雙胎孕婦應保證每日攝入100g優質蛋白質和500mg鈣，推薦三文魚、希臘酸奶等高營養密度食物。每周進行3次水中散步等低沖擊運動，睡眠時用孕婦枕保持30°側臥。每兩周進行胎兒超聲多普勒血流監測，發現宮縮頻率＞4次/小時或陰道出血需急診處理。
