前列腺增生可通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)等手術(shù)方式治療，通常與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等因素有關(guān)。
1、經(jīng)尿道電切術(shù)：該手術(shù)通過尿道插入電切鏡切除增生組織，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。術(shù)后尿流率可提升50%以上，國際前列腺癥狀評分平均降低15分。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精。
2、經(jīng)尿道切開術(shù)：適用于中葉增生明顯的患者，通過縱向切開前列腺包膜減輕壓迫。手術(shù)時間約60分鐘，住院周期3-5天。術(shù)后需留置導尿管1周，定期進行尿流動力學檢查評估效果。
3、開放前列腺切除術(shù)：針對體積大于80ml的重度增生，采用恥骨后或會陰路徑完整摘除腺體。術(shù)后并發(fā)癥包括出血、尿道狹窄，但5年復發(fā)率低于5%。需配合盆底肌訓練促進控尿功能恢復。
4、激光汽化術(shù)：鈥激光或綠激光可精準汽化增生組織，術(shù)中出血量少于10ml。患者術(shù)后24小時即可拔除導尿管，3天后恢復日常活動。長期隨訪顯示性功能影響發(fā)生率低于傳統(tǒng)手術(shù)。
5、微創(chuàng)懸擴術(shù)：通過植入尿道支架機械擴張尿路，適合高齡高危患者。手術(shù)時間僅30分鐘，但5年內(nèi)約30%患者需二次干預。術(shù)后建議限制騎行運動，避免支架移位。
日常可增加南瓜籽、番茄等富含鋅元素的食物攝入，每周進行3次30分鐘快走鍛煉。術(shù)后6個月內(nèi)每月復查尿常規(guī)和殘余尿測定，夜間睡眠時保持側(cè)臥體位減輕膀胱壓力。出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱癥狀需立即返院檢查。
