甲鈷胺膠囊的注意事項包括避免與特定藥物聯用、警惕過敏反應、關注特殊人群用藥、注意儲存條件、監測不良反應。
1、藥物相互作用：甲鈷胺與氯霉素、對氨基水楊酸等藥物同服可能降低其吸收率。長期服用奧美拉唑的患者需監測維生素B12水平。避免與重金屬制劑同時使用。
2、過敏風險：對甲鈷胺或鈷胺素過敏者禁用。用藥期間出現皮疹、呼吸困難需立即停藥。既往有藥物過敏史者應在醫師指導下使用。
3、特殊人群用藥：妊娠期婦女需權衡利弊后使用。哺乳期服藥應暫停母乳喂養。老年患者無需調整劑量但需監測腎功能。
4、儲存要求：避光保存于30℃以下環境。鋁塑包裝需保持密封狀態。已開封的膠囊應置于干燥處避免受潮。
5、不良反應監測：常見消化道癥狀如惡心、腹瀉通常可自行緩解。長期大劑量使用可能引起低鉀血癥。出現周圍神經病變加重需及時就醫。
服用甲鈷胺期間建議保持均衡飲食，適量增加動物肝臟、蛋類等富含維生素B12的食物。避免飲酒及攝入大量咖啡因。定期進行血常規和血清維生素B12水平檢測有助于評估療效。出現頭暈、心悸等不適癥狀時應及時咨詢醫師。儲存藥品時注意將膠囊放置在兒童無法觸及的位置，防止誤服。
