銀翹散效果好嗎
感冒,俗稱傷風,是感受風邪或時行病毒引起肺衛功能失調,出現鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發熱、全身不適等主要臨床表現的一種外感病。一般臨床以風寒、風熱兩型多見。風熱證的主癥為身熱較著,微惡風,汗泄不暢,咽燥或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,脈浮數;次癥為頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口渴欲飲,舌苔薄白微黃,邊尖紅。感冒雖被大多數人視為小病,有自限性,但卻是臨床的常見病和多發病,極大地影響患者的學習和工作。現就近年來國內中藥治療風熱感冒進行總結梳理。
1．銀翹散
銀翹散藥物組成為金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、桔梗、蘆根、生甘草。發熱甚者加黃芩、石膏、大青葉清熱;頭痛重者加蔓荊子、菊花清利頭目;咽喉腫痛者加板蘭根、馬勃、玄參利咽解毒;咳嗽痰黃者加知母、黃芩、柴胡、浙貝母、杏仁清肺化痰;鼻塞者加蒼耳子、辛荑、黃芩。
2．薄荷飲
薄荷飲藥物組成為薄荷15g、黃芩20g、黃芪30g、丹皮20g。煎服法:每劑用清水700mL煎至約200mL,去渣取汁,溫服;隔8h后翻渣再煮1次,每日2次口服。
3．雙金顆粒
雙金顆粒組成有金銀花、蒲公英、大青葉、板藍根、赤芍、柴胡、秦艽、荊芥穗等。5歲以內,每次5g;12歲以內,每次10g。每日2次口服。
4．柴石解毒湯
柴石解毒湯由柴胡10g、石膏20g、羌活20g、葛根10g、甘草6g組成。水煎服,每日1劑。
5．大柴胡湯
大柴胡湯組成:柴胡15g、黃芩9g、白芍9g、半夏9g、枳實9g、大黃6g、生姜15g、大棗4枚。年齡5歲者用原方劑量的2/3,每日1劑,水煎分2-3次口服。大便秘結者大黃后下,如1-2劑后大便變軟或稀薄,改為同煎。鼻塞重者加細辛;咳嗽、咯痰加浙貝母、杏仁、紫菀等;咽喉腫痛加皂角刺等。根據年齡調整劑量,共用3劑。中藥煎劑口感差,不易為患兒接受,遇此可用蜜調或分少量多次啜飲。
6．雙清合劑
雙清合劑藥物組成為郁金、金銀花、連翹、藿香、連翹、廣藿香、知母、大青葉、地黃、桔梗、甘草、石膏。每次20mL,每日3次口服。
7．清開靈制劑
清開靈制劑的主要成分為膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花,具有清熱解毒、鎮靜安神的功效。
8．金魚柴胡湯
金魚柴胡湯方藥組成:金銀花、魚腥草、柴胡、黃芩、生石膏、黨參、黃芪、半夏、生姜、大棗。水煎服,每日3次。服藥快者2劑熱退,發熱體溫達38.5℃,持續2-3d不退,取大棗,重用生石膏。
9．解表清熱湯
解表清熱湯組成:羌活30g、柴胡20g、葛根20g、黃芩30g、生地30g、板藍根60g、百部20g、桔梗20g、生甘草10g。水煎服,一劑兩煎,一煎加水500mL,浸泡15min后煎至150mL,二煎加水500mL煎至150mL,兩煎藥汁混合,每次溫服80-100mL,每日3-4次,每日1劑。
10．愈感解熱湯
愈感解熱湯處方:荊芥10g、防風10g、羌活15g、獨活15g、蔓荊子15g、野菊花10g、玄參15g、蒼耳子6g、薄荷10g。伴咽痛者,加半枝蓮30g、蟬蛻10g;伴咳嗽者,加前胡15g、炒紫蘇子10g、炒萊菔子10g;有便秘者,玄參加至30g。如1劑藥服完而熱未退,可繼續如前法煎服第2劑、第3劑。熱退后可恢復通常服藥方法,即藥液分兩份,早晚各服1份。
11．三陽退熱膠囊
三陽退熱膠囊由金銀花、連翹、柴胡、黃芩、石膏、青蒿、薄荷、蘆根等組成。每次5粒,每日3次。
12．疏風解毒膠囊
疏風解毒膠囊藥物組成:虎杖、連翹、板藍根、柴胡、敗醬草、馬鞭草、蘆根、甘草。每次4粒,每日3次。
13．小結
感冒為臨床常見病、多發病,90%由病毒感染所引起。若治療不及時可引發多種并發癥。中醫治療旨在辛涼透表、清熱解毒。且近年藥理研究證實,中藥既能抗多種病毒,又能抗多種細菌。近年來常用的中藥制劑中多以金銀花、連翹、柴胡、黃芩、板藍根等為主,治療風熱感冒效果顯著。
金銀花味甘性寒,功能清熱解毒,疏散風熱。連翹其性微寒,味苦,歸肺、心、膽經,具有清熱解毒、消腫散結、疏散風熱的功效。柴胡苦辛微寒,透泄和解半表之邪。黃芩苦寒,清泄半里之邪。以上藥味多具有抗菌、抗病毒、解熱等藥理作用,從而能夠治療風熱感冒。
然而,目前大量研究集中于藥物篩選及臨床療效觀察,而對中藥藥物有效成分、治療機制方面的研究較少。因此,今后應加強對中藥藥物有效成分和作用機制的研究,加強多學科間的交流合作,以進一步促進中藥更好地防治風熱感冒。
