老年人低血壓可能導(dǎo)致頭暈、跌倒風(fēng)險增加、器官供血不足等危害。低血壓的危害主要有腦供血不足、心臟功能受損、腎功能下降、跌倒骨折風(fēng)險增加、認(rèn)知功能障礙。
1、腦供血不足
低血壓會使腦部血液灌注減少，容易引起頭暈、視物模糊、短暫性意識喪失等癥狀。長期腦供血不足可能導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，增加腦梗死的發(fā)生概率。老年人血管彈性下降，血壓調(diào)節(jié)能力減弱，更易出現(xiàn)體位性低血壓導(dǎo)致的腦缺血發(fā)作。
2、心臟功能受損
血壓過低時心臟需要加快收縮頻率來維持血液循環(huán)，長期可能引發(fā)心肌勞損。冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致心絞痛癥狀加重，嚴(yán)重時可誘發(fā)心肌梗死。部分老年人合并心力衰竭時，低血壓會進(jìn)一步惡化心臟泵血功能。
3、腎功能下降
腎臟需要穩(wěn)定的血壓維持濾過功能，血壓過低會導(dǎo)致腎小球濾過率降低。長期腎灌注不足可能引起腎功能不全，表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高等癥狀。老年人腎臟代償能力較差，低血壓更容易造成不可逆的腎損傷。
4、跌倒骨折風(fēng)險增加
低血壓引起的頭暈、乏力等癥狀會增加老年人跌倒概率。骨質(zhì)疏松的老年人跌倒后易發(fā)生髖部、腕部等部位骨折。長期臥床的并發(fā)癥如肺炎、深靜脈血栓等會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
5、認(rèn)知功能障礙
慢性腦灌注不足可能加速認(rèn)知功能衰退，增加癡呆發(fā)生風(fēng)險。反復(fù)發(fā)作的低血壓可能導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退等癥狀。部分研究顯示低血壓與阿爾茨海默病的進(jìn)展存在一定關(guān)聯(lián)。
老年人出現(xiàn)低血壓癥狀時應(yīng)避免突然改變體位，起床時先坐起片刻再站立。日常飲食可適當(dāng)增加水分和鹽分?jǐn)z入，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。適度運動有助于改善血液循環(huán)，但要避免劇烈活動。定期監(jiān)測血壓變化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用升壓藥物。合并多種慢性疾病者需綜合評估各器官功能狀態(tài)，制定個體化治療方案。
