包皮粘連分離術后又粘連可通過手法分離、藥物涂抹、二次手術、日常護理、定期復查等方式處理。包皮再粘連通常與術后護理不當、局部感染、瘢痕體質等因素有關。
1、手法分離
輕度粘連可在醫生指導下進行手法分離。操作前需清潔雙手，使用無菌石蠟油潤滑粘連部位，輕柔推拉包皮至完全分離。分離后需每日用生理鹽水清洗創面，保持局部干燥。避免自行暴力撕扯導致出血或繼發感染。
2、藥物涂抹
分離后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染，或使用復方多粘菌素B軟膏促進創面愈合。瘢痕體質者可局部應用硅酮類凝膠抑制纖維增生。藥物需在醫生指導下使用，涂抹時注意避開尿道口，每日用藥后建議暴露傷口半小時。
3、二次手術
嚴重粘連或反復發作者需行包皮環切術徹底解決問題。手術方式包括傳統包皮環切術、商環包皮環切術等。術后需加壓包扎24小時，口服頭孢克洛等抗生素預防感染。手術可有效避免再次粘連，但需確保術后創面完全愈合前避免勃起。
4、日常護理
術后每日用碘伏稀釋液清洗傷口，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。排尿時可將包皮向后推至冠狀溝處，防止尿液殘留。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。夜間睡眠時可使用無菌紗布隔離創面，防止無意識摩擦導致再粘連。
5、定期復查
術后1周、1個月需門診復查愈合情況。醫生會檢查包皮活動度，必要時進行預防性分離。瘢痕體質者需延長隨訪至3個月，期間發現紅腫、滲液等異常應及時就醫。兒童患者家長需每日檢查創面，教導孩子避免抓撓。
包皮粘連分離后再粘連患者應保持會陰部清潔干燥，術后2周內禁止盆浴或游泳。可選擇淋浴沖洗但需及時擦干，沐浴后可用吹風機冷風檔吹干褶皺部位。恢復期間避免劇烈運動，兒童患者夜間可佩戴防護網褲。若出現排尿疼痛、包皮腫脹發亮等異常，需立即就醫排除嵌頓可能。日常可多食用富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進傷口愈合，適當補充優質蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復。
