大便稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間縮短，水分吸收不充分。過(guò)量食用火龍果、西瓜等高膳食纖維水果也可能引發(fā)暫時(shí)性大便稀溏。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通常可自行緩解。
病毒性或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致腸黏膜充血水腫，影響腸道對(duì)水分的重吸收功能。常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。諾如病毒、輪狀病毒是常見(jiàn)病原體，需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查確診。
腸道功能紊亂時(shí)會(huì)出現(xiàn)大便性狀改變，腹瀉型患者表現(xiàn)為稀便或水樣便，排便后腹痛緩解。精神緊張、氣候變化可能誘發(fā)癥狀，腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
體內(nèi)缺乏乳糖酶會(huì)導(dǎo)致牛奶等乳制品中的乳糖無(wú)法分解，在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境使水分滲入腸腔。表現(xiàn)為飲用乳制品后腹脹、腹瀉，可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診，選擇無(wú)乳糖奶粉替代普通乳制品。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者因腸道黏膜持續(xù)炎癥會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉，大便常帶有黏液或血絲。可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，需通過(guò)結(jié)腸鏡和病理檢查明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物。
日常應(yīng)注意觀察大便性狀變化，記錄伴隨癥狀。腹瀉期間保持清淡飲食，適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。避免長(zhǎng)期濫用止瀉藥物，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降、便血等情況，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。乳糖不耐受者需限制乳制品攝入，腸易激綜合征患者可通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)改善腸道功能。
