早上刷牙時出現干嘔可能由多種因素引起，常見原因包括咽喉敏感、慢性咽炎、胃食管反流等。干嘔現象通常與局部刺激或消化系統異常相關，多數情況下可通過調整生活習慣改善。
咽喉敏感是最常見的生理性因素。刷牙時牙刷或牙膏對舌根、軟腭的機械刺激可能觸發咽反射，表現為干嘔。選擇小頭軟毛牙刷、減少牙膏用量、放慢刷牙速度可有效緩解。部分含十二烷基硫酸鈉的刺激性牙膏也可能誘發反應，建議更換為溫和型牙膏。
慢性咽炎是病理性因素之一，多與長期吸煙、空氣污染或反復上呼吸道感染有關。患者除刷牙干嘔外，常伴咽喉異物感、晨起粘痰等癥狀。治療需針對病因，如戒煙、使用空氣凈化器，急性發作期可遵醫囑應用西地碘含片或銀黃含片。
胃食管反流患者在平臥一夜后，胃酸可能刺激咽喉部黏膜。晨起刷牙時的體位變化會加重反流，引發干嘔。這類患者常伴反酸、燒心等消化道癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時在醫生指導下服用奧美拉唑等抑酸藥物。
少數情況下需警惕鼻后滴漏綜合征或早期妊娠反應。若調整刷牙方式2周無改善，或出現體重下降、持續聲嘶等癥狀，建議到耳鼻喉科或消化內科就診。
