孕婦嗜睡屬于妊娠期常見生理現(xiàn)象，可能與激素水平變化、代謝需求增加、血容量擴(kuò)張等因素有關(guān)，通常無需特殊治療。若伴隨頭暈、乏力等異常癥狀需排查妊娠貧血或甲狀腺功能異常。
1、激素水平波動：孕早期人絨毛膜促性腺激素hCG和孕酮水平升高會直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生類似鎮(zhèn)靜劑的效果。建議保持規(guī)律作息，白天可安排30分鐘午休。
2、基礎(chǔ)代謝率增高：胎兒生長發(fā)育使孕婦靜息能量消耗增加20%，機(jī)體通過延長睡眠時間代償能量缺口。每日增加300-500大卡熱量攝入，優(yōu)先選擇全麥面包、希臘酸奶等高營養(yǎng)密度食物。
3、血容量生理性擴(kuò)張：妊娠期循環(huán)血量增加40%-50%，心臟負(fù)荷加重易引發(fā)疲勞感。側(cè)臥位休息可改善靜脈回流，每小時起身活動5分鐘預(yù)防下肢水腫。
4、妊娠貧血篩查：血紅蛋白低于110g/L時，組織供氧不足會導(dǎo)致病理性嗜睡。可能與鐵儲備不足、葉酸缺乏有關(guān)，通常表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸。臨床常用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵配合維生素C治療。
5、甲狀腺功能評估：促甲狀腺激素TSH水平異常會影響能量代謝，孕早期TSH正常值應(yīng)＜2.5mIU/L。可能與橋本甲狀腺炎、Graves病等因素有關(guān)，常伴隨體重異常波動、皮膚干燥。左甲狀腺素鈉是安全有效的替代治療藥物。
妊娠期睡眠管理需結(jié)合適度運(yùn)動與營養(yǎng)補(bǔ)充，推薦每日散步30分鐘配合攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物。出現(xiàn)持續(xù)日間嗜睡影響正常生活，或伴隨視物模糊、胸悶等癥狀時應(yīng)及時產(chǎn)科就診。
