牙科X光片牙片能清晰顯示牙齒結構異常、牙周病變及頜骨問題，主要包括齲齒、根尖周炎、牙周病、阻生牙和頜骨囊腫五類典型病變。
1、齲齒：
牙片可發現早期鄰面齲和隱匿性齲，這類齲齒在肉眼檢查時容易被遺漏。X線影像表現為牙齒硬組織出現透射陰影，釉質層或牙本質出現密度降低區域。對于已形成齲洞的病例，還能判斷齲壞是否接近牙髓腔，為治療方案選擇提供依據。
2、根尖周炎：
通過根尖片能觀察到根尖區骨質破壞形成的低密度影，提示慢性根尖周炎存在。急性發作期可見根尖周膜間隙增寬，嚴重者伴隨根尖區骨質吸收。這類病變常由深齲或牙髓壞死引起，可能伴隨咬合痛或自發痛癥狀。
3、牙周病：
全景片能全面評估牙槽骨吸收程度，顯示牙周膜增寬、硬骨板消失等特征性改變。水平型骨吸收表現為牙槽嵴高度降低，垂直型骨吸收則形成角形缺損。重度病例可見牙齒松動度與骨吸收程度呈正相關。
4、阻生牙：
曲面斷層片能準確定位阻生智齒的位置、生長方向及與鄰牙關系。常見近中阻生牙可能壓迫第二磨牙牙根，導致鄰牙牙根吸收。埋伏多生牙在X線下呈現異常牙體形態，可能影響正畸治療效果。
5、頜骨囊腫：
根尖周囊腫在X線片上表現為邊界清晰的圓形透亮區，周圍有致密骨白線。含牙囊腫可見囊腔內包含未萌出牙冠，角化囊腫可能呈現多房性改變。這類病變早期多無癥狀，后期可能引起頜骨膨隆或病理性骨折。
拍攝牙片前應取下金屬飾品，妊娠期婦女需告知檢查后建議增加飲水促進造影劑代謝，短期內避免重復照射。日常維護需結合牙片檢查結果針對性護理，如根尖周炎患者應避免患側咀嚼，牙周病患者需加強鄰面清潔。定期口腔檢查配合影像學評估能早期發現潛在問題，建議每6-12個月進行專業口腔檢查。
