新生兒氣胸可能由肺泡發育不成熟、產道擠壓損傷、機械通氣壓力過高、肺部感染、先天性肺囊腫等原因引起，可通過氧療支持、胸腔閉式引流、抗生素治療、手術修補、呼吸機參數調整等方式干預。
1、肺泡發育不成熟：
早產兒肺泡表面活性物質不足導致肺泡破裂，氣體漏入胸膜腔。表現為呼吸急促、發紺，需通過持續氣道正壓通氣CPAP改善氧合，配合靜脈營養支持促進肺成熟。
2、產道擠壓損傷：
分娩過程中胸廓受壓致肺組織撕裂，多見于胎位異常或巨大兒。出生后出現吸氣性三凹征，需立即進行胸腔穿刺排氣，同時監測血氧飽和度變化。
3、機械通氣相關：
呼吸機潮氣量設置過高或PEEP壓力不當引發氣壓傷。調整呼吸機參數至6-8ml/kg理想體重，采用高頻振蕩通氣模式減少肺損傷風險。
4、感染性因素：
肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染導致肺組織壞死，可能與胎膜早破有關。需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，伴隨發熱癥狀時需進行血培養檢查。
5、先天結構異常：
肺大皰或先天性肺氣道畸形自發破裂，胸部CT可見含氣囊腔。需行胸腔鏡肺楔形切除術或支氣管封堵術，術后需定期復查肺功能。
母乳喂養提供免疫球蛋白增強新生兒抵抗力，護理時避免劇烈晃動胸廓。每日進行撫觸按摩促進呼吸肌發育，監測呼吸頻率變化。出現鼻翼煽動或呻吟樣呼吸需急診處理，恢復期可進行被動擴胸運動改善肺通氣。
