米格列醇片屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降糖藥物，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制。
1、降糖機(jī)制：
米格列醇通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制小腸刷狀緣的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物分解為單糖的過程，減少葡萄糖吸收速度，從而降低餐后血糖峰值。該藥物對(duì)麥芽糖酶和蔗糖酶的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)乳糖酶影響較小。
2、藥物分類：
按藥理作用劃分，米格列醇與阿卡波糖、伏格列波糖同屬第二代α-糖苷酶抑制劑。區(qū)別于磺脲類促泌劑或胰島素增敏劑，此類藥物不刺激胰島素分泌，單獨(dú)使用不會(huì)引起低血糖。
3、適用人群：
適用于以碳水化合物為主食的2型糖尿病患者，尤其適合餐后血糖顯著升高者。對(duì)于空腹血糖輕度升高＜11.1mmol/L且餐后血糖＞16.7mmol/L的患者效果更顯著。
4、聯(lián)合用藥：
常與二甲雙胍、磺脲類藥物或胰島素聯(lián)用。當(dāng)單用飲食控制或運(yùn)動(dòng)療法效果不佳時(shí)，可考慮作為基礎(chǔ)治療方案的補(bǔ)充。與格列奈類聯(lián)用需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
5、禁忌癥：
禁用于糖尿病酮癥酸中毒、炎癥性腸病、腸梗阻患者。腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女使用需權(quán)衡利弊。常見不良反應(yīng)為腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
使用米格列醇期間建議配合低升糖指數(shù)飲食，選擇燕麥、糙米等粗糧替代精制碳水化合物，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和餐后血糖，出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸不適或肝功能異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。注意服藥時(shí)間需在餐前即刻整片吞服，與第一口主食同時(shí)攝入效果最佳。
