幽門螺桿菌感染可通過克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等藥物聯(lián)合治療，通常與胃黏膜損傷、家族聚集性傳播、共用餐具接觸、免疫力低下、胃酸分泌異常等因素有關。
1、抗生素治療：
克拉霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能有效抑制細菌蛋白質(zhì)合成。阿莫西林通過破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用，甲硝唑針對厭氧菌具有特異性殺滅效果。三種藥物需配合質(zhì)子泵抑制劑使用14天。
2、胃酸抑制劑：
奧美拉唑通過不可逆阻斷質(zhì)子泵降低胃酸濃度，雷貝拉唑可持久抑制基礎胃酸分泌。這類藥物創(chuàng)造不利于幽門螺桿菌生存的環(huán)境，同時促進抗生素在胃部的有效濃度維持。
3、鉍劑保護：
枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護層，阻隔胃酸對受損組織的侵蝕。膠體果膠鉍通過增加前列腺素分泌促進黏膜修復，兩種鉍劑均需餐前半小時服用。
4、耐藥處理：
左氧氟沙星作為喹諾酮類替代藥物，適用于克拉霉素耐藥菌株。四環(huán)素類藥物多西環(huán)素可穿透細菌細胞膜干擾蛋白質(zhì)合成，需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案。
5、輔助用藥：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減輕抗生素相關腹瀉。蒙脫石散可吸附消化道內(nèi)毒素，緩解治療期間可能出現(xiàn)的惡心嘔吐癥狀。
治療期間需避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、山藥羹等易消化飲食，配合八段錦等溫和運動增強體質(zhì)。餐具應煮沸消毒20分鐘，家庭成員建議同步篩查。完成療程后4周需進行碳13呼氣試驗復查，胃鏡檢查可評估黏膜愈合情況。日常注意分餐制預防再感染，長期胃部不適患者建議每年復查胃蛋白酶原檢測。
