大腸息肉多數情況下不算嚴重，但需要根據病理類型和大小判斷其潛在風險。
1、良性息肉：
大多數大腸息肉為良性增生性息肉或炎性息肉，體積較小且生長緩慢。這類息肉通常無明顯癥狀，常在腸鏡檢查時偶然發現。直徑小于1厘米的息肉癌變概率低于1%，可通過內鏡下切除徹底治愈。患者術后需每3-5年復查腸鏡，日常保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入。
2、癌前病變性息肉：
腺瘤性息肉具有惡變潛能，其風險與絨毛結構含量和異型增生程度相關。直徑超過2厘米的絨毛狀腺瘤癌變率達30%-50%。此類患者需在內鏡下完整切除后，第一年每3個月復查，無復發可延長至每年復查。伴隨排便習慣改變或便血癥狀時，需結合腫瘤標志物檢測排除惡變。
3、遺傳性息肉病：
家族性腺瘤性息肉病等遺傳綜合征可導致數百枚息肉遍布全結腸，40歲前癌變風險接近100%。這類患者需從12歲開始每年腸鏡監測，建議在20-25歲進行預防性全結腸切除。基因檢測可明確突變類型，直系親屬應進行遺傳咨詢。
發現息肉后需禁煙酒、避免腌制食品，每日補充30克膳食纖維。規律進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘以上。術后出現持續腹痛或血便應立即就診，長期服用阿司匹林者需評估出血風險。保持排便通暢，避免用力屏氣增加腹壓，睡眠充足有助于黏膜修復。
