橋本氏甲狀腺炎通常無法自愈，但可通過規范治療控制病情發展。該病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，主要因免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織導致慢性炎癥，臨床表現為甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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疾病管理需分階段干預。早期甲狀腺功能正常時，建議每6-12個月監測促甲狀腺激素TSH水平，無需特殊治療。出現甲狀腺功能減退時，左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，可選用優甲樂、雷替斯或加衡等藥物替代治療。伴有甲狀腺腫大壓迫癥狀者，可短期使用潑尼松等糖皮質激素緩解炎癥。
生活方式調整對病情控制至關重要。保證硒、鋅等微量元素攝入，適量進食海帶、紫菜等含碘食物。避免過度勞累和精神壓力，規律作息有助于調節免疫功能。合并其他自身免疫病如1型糖尿病、類風濕關節炎時需同步治療。
極少數患者可能出現甲狀腺淋巴瘤等嚴重并發癥，需通過超聲引導下細針穿刺活檢確診。妊娠期患者應嚴格控制TSH在2.5mIU/L以下，避免影響胎兒神經系統發育。定期復查甲狀腺功能和抗體水平是長期管理的核心措施。
