引產后惡露通常在2-6周內逐漸干凈，具體時間因人而異。惡露持續(xù)時間受子宮恢復速度、感染風險、殘留組織清除情況、激素水平變化及個體差異等因素影響。
1、子宮恢復：
子宮收縮是惡露排出的主要動力。引產后子宮需通過收縮復舊至孕前大小，收縮力不足可能延長惡露時間。每日觀察惡露顏色變化，從鮮紅逐漸轉為淡紅、白色為正常進程。適當按摩下腹部可促進宮縮。
2、感染防控：
生殖道感染會導致惡露異味或持續(xù)出血。可能與術中消毒不徹底、術后護理不當有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛伴膿性分泌物。需保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
3、組織殘留：
胎盤或蛻膜殘留約占異常惡露病例的20%。超聲檢查可見宮腔異常回聲，可能伴隨陣發(fā)性出血增多。宮腔鏡下清宮術或米非司酮藥物保守治療可清除殘留組織。
4、激素調節(jié)：
妊娠終止后雌激素水平驟降影響子宮內膜修復。哺乳期產婦因催乳素抑制雌激素，惡露時間可能延長至8周。非哺乳者可嘗試益母草顆粒、生化湯等中藥調理。
5、個體差異：
剖宮引產者較陰道分娩惡露時間平均多3-5天。貧血、凝血功能障礙患者恢復較慢。高齡或多產婦子宮肌纖維彈性下降，需更長時間完成修復過程。
引產后的飲食應增加高鐵食物如豬肝、菠菜促進造血，每日補充60g優(yōu)質蛋白質幫助組織修復。避免劇烈運動但需早期下床活動，建議每天3次、每次10分鐘緩步行走。觀察惡露量超過月經峰值或持續(xù)6周未凈時需婦科超聲復查，警惕胎盤息肉或子宮復舊不全等并發(fā)癥。保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定有助于內分泌系統(tǒng)調節(jié)，術后42天禁止盆浴和性生活。
