恒牙長歪后通常不會自動調整。牙齒排列問題需通過正畸干預才能糾正，自然狀態下僅兒童乳牙期可能因頜骨發育出現輕微調整。
1、恒牙錯頜的常見原因：
遺傳因素導致的頜骨發育異常是恒牙排列不齊的主要原因，表現為牙弓狹窄或牙齒大小不匹配。不良口腔習慣如長期吮指、口呼吸可能加重錯頜，兒童替牙期乳牙滯留或過早脫落也會影響恒牙萌出位置。部分病例與頜面部外傷或腫瘤壓迫有關，這類情況需優先處理原發病。
2、不同錯頜類型的干預方式：
輕度牙齒擁擠可通過活動矯治器在12-14歲頜骨發育高峰期進行矯正，矯正周期約6-12個月。中重度骨性錯頜需固定托槽矯治，配合支抗釘控制牙齒移動方向，成人患者可能需正頜手術聯合治療。隱形矯治適用于輕中度病例，需每日佩戴20小時以上并定期更換牙套。
3、未及時矯正的潛在影響：
長期牙齒排列不齊會導致咬合創傷，引發牙周炎和牙齒松動。錯位牙齒清潔困難易發生齲壞，前牙區反頜可能影響發音功能。嚴重深覆頜患者顳下頜關節負荷過重，可能出現關節彈響和疼痛癥狀。
建議每半年進行口腔檢查，兒童7歲起可接受正畸評估。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免過硬食物防止托槽脫落。正畸期間增加鈣質和維生素D攝入促進牙槽骨改建，矯治完成后需按醫囑佩戴保持器防止復發，保持期通常為矯治時間的1.5-2倍。出現托槽刮傷口腔黏膜時可使用正畸保護蠟緩解。
