肺炎支氣管炎可通過阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物治療，通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性肺炎支氣管炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。阿莫西林適用于鏈球菌感染，頭孢呋辛對(duì)肺炎克雷伯菌有效，左氧氟沙星可覆蓋非典型病原體。用藥前需明確病原體類型，避免濫用抗生素。
2、化痰止咳藥：
氨溴索、乙酰半胱氨酸可分解黏痰改善通氣，右美沙芬能抑制咳嗽中樞。氨溴索通過增加呼吸道分泌稀釋痰液，乙酰半胱氨酸直接裂解痰液蛋白結(jié)構(gòu)。痰多者慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥，避免痰液滯留。
3、解痙平喘藥：
支氣管痙攣患者可使用沙丁胺醇霧化吸入，茶堿緩釋片口服擴(kuò)張氣道。沙丁胺醇選擇性激動(dòng)β2受體快速緩解喘息，茶堿通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮長效作用。嚴(yán)重喘息需聯(lián)合布地奈德霧化抗炎。
4、抗病毒治療：
流感病毒感染者應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋，合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素。奧司他韋通過抑制神經(jīng)氨酸酶阻斷病毒復(fù)制，對(duì)甲型乙型流感有效。病毒性肺炎需配合干擾素霧化增強(qiáng)局部免疫。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
反復(fù)感染者可短期使用匹多莫德，慢性病患者建議接種肺炎疫苗。匹多莫德促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化增強(qiáng)防御，23價(jià)多糖疫苗覆蓋常見肺炎鏈球菌血清型。免疫缺陷者禁用活疫苗。
治療期間需保持每日2000ml飲水稀釋痰液，食用百合銀耳羹潤肺，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3次快走增強(qiáng)肺功能。體溫超過38.5℃或呼吸急促需及時(shí)復(fù)查胸部影像，痰中帶血者需排查結(jié)核或腫瘤。居家使用加濕器維持50%濕度，定期開窗通風(fēng)減少病原體濃度。
