神經(jīng)性心臟病可通過(guò)美托洛爾、阿普唑侖、氟西汀等藥物緩解癥狀。神經(jīng)性心臟病通常由長(zhǎng)期精神緊張、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起，常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。
1、β受體阻滯劑：
美托洛爾通過(guò)降低心肌耗氧量改善心悸癥狀，適用于心率增快伴血壓升高者。比索洛爾可減少應(yīng)激反應(yīng)引發(fā)的心律失常，卡維地洛兼具α受體阻斷作用，對(duì)合并焦慮的胸痛效果顯著。
2、抗焦慮藥物：
阿普唑侖調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體緩解驚恐發(fā)作，短期使用可控制急性癥狀。勞拉西泮作用于邊緣系統(tǒng)，對(duì)預(yù)期性心前區(qū)不適有效，需注意避免長(zhǎng)期使用產(chǎn)生依賴性。
3、抗抑郁藥物：
氟西汀通過(guò)增加5-羥色胺濃度改善慢性焦慮相關(guān)的心悸，帕羅西汀對(duì)伴消化道癥狀者更適用。舍曲林可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常引發(fā)的心血管癥狀。
4、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)：
谷維素修復(fù)受損的自主神經(jīng)纖維，聯(lián)合維生素B1可改善交感神經(jīng)過(guò)度興奮。普萘洛爾適用于體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征患者，需監(jiān)測(cè)直立性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
5、中成藥輔助：
穩(wěn)心顆粒含甘松揮發(fā)油調(diào)節(jié)鈉鉀泵，對(duì)早搏有效率約70%。參松養(yǎng)心膠囊通過(guò)抑制鈣超載減輕胸悶，與輔酶Q10聯(lián)用可增強(qiáng)心肌能量代謝。
建議每日攝入300mg鎂元素如南瓜籽、黑巧克力，配合八段錦呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)暈厥需心內(nèi)科就診，排除器質(zhì)性心臟病后可采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合生物反饋治療。
