小孩有蛀牙可能影響換牙過程。乳牙蛀牙嚴重時會導致牙根感染，可能波及下方恒牙胚，造成恒牙發育異常或萌出位置偏移。
乳牙蛀牙未及時治療可能引發根尖周炎，炎癥擴散會破壞下方恒牙胚的牙囊結構。恒牙釉質發育不全表現為牙面白堊色斑塊，嚴重者出現牙冠缺損。乳牙早失會導致鄰牙傾斜，占據恒牙萌出空間，造成牙列擁擠或阻生。
淺齲階段可通過涂氟或窩溝封閉阻止齲壞進展。中齲需去除腐質后填充復合樹脂。深齲近髓時需進行活髓切斷術保存牙髓活力。乳牙牙髓壞死需進行根管治療，避免炎癥向下擴散。乳牙早失需佩戴間隙保持器維持牙弓長度。
培養兒童早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口減少食物殘渣滯留。限制每日糖分攝入次數，避免黏性糖果長期附著牙面。每半年進行口腔檢查，發現齲齒及時干預。乳牙期出現牙縫屬正常現象，為恒牙萌出預留空間，無需過度擔憂。恒牙萌出期間出現異常需及時正畸評估。
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